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mise à jour/update : 25/03/08 - Bienvenue - Bienvenido - Welcome on EMS World Tour, the EMS website

















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An analysis of world EMS country file of this site who comes from world EMS documents and contributions allows us a few constatations about what is EMS today, what are the troubles, and the ways of solutions we could walk in, let me propose to your reflexion my analysis, opened to any reacts of these points of view.

Une analyse des retour d'enquête de ce site, et les diverses contributions nous permettent d'établir quelques constatations sur ce qu'est l'AMU aujourd'hui, les voies de solutions. Laissez moi vous proposer mes analyses, ouvertes aux réactions et autres points de vues

IN STATE

STRATEGIES

  • 2 strategies: Scoop & Run (english countries) and Stay and Play (French countries).
  • A third strategy is emerging (play and run), combined of the two others strategies that use the dead time to manage the patient then run to the hospital.
  • 2 strategies : sco op and run (pays anglophones) et stay and play (pays francisés)
  • une 3ème strategie a vu le jour : play and run qui combine les 2 systèmes en utilisant les temps incompréssif pour cadrer le patient avant de "runer" à l'hôpital

UNITS DEVELOPMENT

More emergency units are in charge of new sectors that wasn't EMS charge in the past like

  • SEARCH and RECUE
  • SEARCHING DOGS
  • NRBC and decontamination units
  • DISASTER RELIEF SUPPORT
  • EXTRACTION UNITS

De plus en plus d'AMU s'interèssent à d'autre secteurs qui n'étaient pas la charge de l'AMU par le passé:

  • la cynotechnique
  • le "GRIMP"
  • les unités NRBC et décontamination
  • le soutien aux missions de catastrophes
  • les unités de sauvetages

LEVEL OF CARE
niveau de prise en charge

  • BLS
    Near 50 hours training

s'apparente au diplôme d'état d'ambulancier, ou au niveau de secourisme dans le contenu en tout cas (puisque le DEA approche les 650h de formation)

  • ALS
    Near 4 to 5 years training

s'apparente en pratique au contenu de la formation des IDE et bien évidemment des IADE, en suisse ou en belgique, l'infirmier souhaitant faire de l'urgence devra ajouter 1 an de formation urgence à son cursus

  • MICU

s'apparente à la structure SMUR avec une équipe médicale, fleuron de la réponse France qu'il e faut en aucun cas perdre puisque c'est une chance supplémentaire pour le patient

MEDICAL ADVISORY

encadrement médical

  • BY PROTOCOLS
  • sur protocoles
  • ONE LINE MEDICAL DIRECTION
  • sur prescription téléphonique
  • OFF LINE MEDICAL DIRECTION
  • de leur rôle propre

All structure are managed by medical staff, doctors are in charge of training, protocols, paramedical staff, and service.

toutes les structures sont dirigées par un personnel médical, des médecins en charge de l'entrainement, des protocoles, du personnel et du service.

STATUS OF STAFF

  • SHARED BETWEEN FIRE AND EMS STAFF
  • partage entre les pompiers et les ambulanciers
  • INCREASE EMS STAFF SCHOOLS

EMERGENCY PHONE NUMBER

  • 999, 911, 000, 112, may be sometime an international unique phone number, in this time one unique number by country.
  • les paysproposent leurs propres numéros d'urgences, certaines fédérations, communautés proposent comme le 03, les 911, le 999 ou le 112 un numéro unique, peut être un jour un numéro unique pour le monde.

PROBLEMS

  • Increase of non real emergency calls
  • augmentation d'appels non urgent
  • Increase of deases, injuries
  • augementations des blessures et maladies
  • Increase of mass victims disasters
  • augmentations des catastrophes
  • Using ambulances as taxi
  • utilisation des ambulances comme des taxis
  • Less medical population
  • baisse de la diminution de la population médicale
  • More insurance charges for medical staff
  • augmentation des assurances pour les professionnels
  • Division between 2 or more ministry (transportation and health for example)
  • chasses gardées ministerielles (conflit interne entre ministères)
  • Reduction of volonteers (all organisations, less time for volunters actions)
  • reduction du nombre de volontaires
  • Reduction of emergency doctors
  • reduction du nombre de médecins participant à l'AMU
  • significative difference between rural and urban take in charge
  • différence significative entre les prises en charges rurales et urbaines
  • Increase of violence against medical and paramedical staff
  • augmentation des violences à l'encontre des équipes de secours
  • Increase back or spine accident for staff
  • augmentations des maladies professionnelles du personnel de l'AMU
  • not enought people trained to BLS
  • volume de sauveteurs insuffisant

 

WAYS OF SOLUTIONS

 

PUBLIC ACTIONS

  • Increase pourcentage of public trained to BLS
  • augmenter le % de population formé aux premiers secours
  • Increase BLS training of specified populations (baby sitters, mothers, baywatchers...)
  • formés des sauveteurs là ou il y a du potentiel accidentogène comme la police, l'armée, les gardes côtes mais aussi les baby sitters, les mères, les surveillants de baignade, en favorisant des recyclages réguliers
  • Increase BLS training of partners (police, army, coast guards...)
  • Increase number of AED in public places
  • multiplier le nombre de DSA grand public
  • Reduce the volume of non emergency calls
  • reduire les nombre d'appels non urgent par des campagnes incitatives

EMS ORGANISATIONS

  • Developp emergency codes for units like:
  • dévelloper une réponse identique à l'ensemble du système
    1 : life threatening
    2 : emergency
    3 : programmed consultations
    4 : transfers
  • Increase use of GPS and loading computers
  • développer l'utilisation des GPS et ordinateurs embarqués
  • Increase of rooms control with in time activities view
  • dévelloper les salles de commandement ou régulations avec vision en temps réelles, voir des salles communes AMU/POMPIERS

TECHNICAL DEVELOPMENT

  • Increase the use of back rags on ambulance to reduce back accident
  • Increase of scene lightenings
  • Increase patient or staff safety and confort
  • Increase of ambulance signalisation to reduce traffic accident
  • Being more closiest to specified patient to reduce transport anxiety (pediatric or bariatric)

 


MORE colors, lights, interesting, equipment

 

 

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